首页 常宁市论坛 公众论坛 今日常宁市

衡阳县“四强化”落实12条业务监管举措

中国劳动保障新闻网    2019-03-07 10:47:10

2018年以来,湖南省衡阳县工伤保险基金管理中心为落实湖南省社保经办系统“推行12条业务监管举措”活动,多措并举,全面开展常态化宣传和警示教育,进一步加强工伤医疗费用管理,规范协议医疗机构服务行为,确保了工伤保险基金安全平稳运行。

强化医疗审核制度。严格工伤医疗费审核,规范工伤医疗支付报销程序。严格区分伤与病的界限,详细核对医疗费单据、项目、分类及金额,对医疗票据、处方有疑点的情况进行实地走访,核查医院财务帐目,查处虚报工伤套取基金9例,挽回基金损失30万元。

强化协议管理制度。对定点医疗机构全部实行动态协议管理,对履约能力进行动态评估,进一步加大对定点医疗机构的监管力度,确保医疗机构的服务质量。经过综合评估,2018年度新增2家工伤保险定点医疗机构。

强化跟踪回访制度。合理引导工伤职工配置安装辅助康复器具,改善伤残职工的机体功能,对特别困难的“老工伤”人员定期回访,督促辅助器具配置机构对工伤病人使用辅助康复器具进行有效训练。

强化住院审查制度。加强政策法规宣传,防止“小伤大养”现象。建立并落实住院严格审批备案、现场巡查、出院病人抽查病历等制度,实行事前、事中、事后全程监管。

查看原文 >