患病后(有既往症)参保如何理赔?
在投保前患有以下5类重大既往症,在保单生效后因这5类既往症以及并发症产生的医疗费用不能赔付,但其他病症产生的医疗费用均可按照保险责任进行赔付。
具体重大既往症包含:
①肿瘤:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤)。
②肝肾疾病:肾功能不全;肝硬化、肝功能不全。
③心脑血管、糖脂代谢疾病:缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三级及以上);脑血管疾病(脑梗死、脑出血);高血压病(III期);糖尿病且伴有并发症。
④肺部疾病:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭。
⑤其他疾病:系统性红斑狼疮;瘫痪;再生障碍性贫血;溃疡性结肠炎。
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